Screening survey

Pilotstudie: Tillämpning av kontrollsystemteknik inom rökavvänjning för att optimera en återfallsförebyggande "just-in-time" adaptiv intervention

Tack för ditt intresse i vår studie!

Läs först noggrant igenom informationen till forskningspersoner (klicka här för att läsa och spara en kopia) och kontakta den ansvariga forskaren om du har några frågor om studien.

Om du är fortsatt intresserad av att delta i studien, fyll då i uppgifterna detta formulär. Om du passar in i målgruppen för studien kontaktar vi dig via e-post inom en vecka.

Samtycke till att delta i studien

Jag har fått muntlig och/eller skriftlig information om studien och har haft möjlighet att ställa frågor. Jag får behålla den skriftliga informationen.

- Jag samtycker till att delta i studien: ”Pilotstudie: Tillämpning av kontrollsystemteknik inom rökavvänjning för att optimera en återfallsförebyggande "just-in-time" adaptiv intervention”.

- Jag samtycker till behandlingen av mina personuppgifter enligt beskrivningen i dokumentet ”Information till forskningspersoner”.

- Jag samtycker till delning av min anonoymiserade data för återanvändning av andra forskare enligt beskrivningen i dokumentet ”Information till forskningspersoner”.

Den här frågan är obligatorisk